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病案历史、全面、系统地记录了疾病诊治工作的全过程，广泛应用于医疗、教学、科研，并运用于司法、经济、管理、决策、计划等多方面。病案管理工作是医院实行现代化管理中医疗信息的重要组成部分，一个医院多年积累保存的病案，可从中反映医院发展的历史和管理水平。近年来我院按照《医疗机构病案管理规定》加强了病案的监控和管理，确保了病案信息的完整性、准确性，维护了医患双方的合法权益^[1]。