同种异体半腱肌腱双束重建前交叉韧带的近期临床疗效

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cshuangyong
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目的探讨采用同种异体半腱肌腱双束重建前交叉韧带的近期临床疗效。方法回顾分析2006年3月-10月应用同种异体半腱肌腱双束重建前交叉韧带33例中,获完整随访临床资料31例。男24例,女7例;年龄18~35岁,平均25岁。左膝18例,右膝13例。运动伤23例,车祸伤8例。所有患者均经MRI及关节镜检查证实为单纯前交叉韧带完全断裂,不伴侧副韧带及后交叉韧带损伤。受伤至手术时间为1~43个月,平均11个月。术后将膝关节固定于0°位2周,并逐步进行膝关节功能康复锻炼。结果2例分别于术后4d和7d出现切口渗液,对症处理后切口愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。无膝关节僵硬、血管及神经损伤、膝关节感染等并发症发生。术后31例均获随访,随访时间为24~29个月,平均26个月。术后2年复查MRI示移植物连续性良好,信号接近正常前交叉韧带。术前及末次随访时双侧膝关节前向松弛度差异测量、Lachman试验及轴移试验结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及末次随访时双下肢周径差分别为(11.6±7.9)mm及(5.0±3.1)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。术前Tegner评分、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会评分分别为(3.83±1.15)、(64.38±6.81)、(41.42±6.30)分,末次随访时评分分别为(6.29±0.64)、(94.45±3.03)、(95.72±3.10)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同种异体半腱肌腱是一种良好移植物,双束重建前交叉韧带术后近期临床疗效满意。
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