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慢性肾功能衰竭,除少数是由急性肾功能衰竭治疗未愈转变成慢性者外,绝大多数市由各种慢性肾脏疾病,包括原发性和继发性肾脏病引起.肾脏病患者无论病因如何,如肾功能出现慢性受损,一般是不可逆的,总的趋势是进行性加重,肾小球滤过率逐渐下降,至肾功能全部丧失为止.(慢性肾脏病的肾功能损害分四期:第一期:肾功能不全代偿期:临床无症状,可以有高血压,尿微量或中等量蛋白,GFR正常或下降;第二期:肾功能不全失代偿期Ⅱa:Scr>2.5mg/dl,代谢性酸中毒(CO2<24m m o l/L);第三期:肾功能衰竭期:血浆白蛋白水平常开始下降,高PTH血症;第四期:尿毒症期又称终末期.