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目的
探讨肾移植术后新生抗内皮细胞抗体(AECA)与不良事件的相关性及术后半年内移植肾功能的影响。
方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测85例受者术前及术后1 d、3 d、7 d、15 d及1个月血清AECA的表达情况，并根据AECA检测结果将受者分为双阳性组(术前和术后AECA阳性)、单阳性组(术后新生AECA阳性)和阴性组(术前和术后AECA阴性)。统计各组不良事件的发生情况，不良事件包括移植物功能恢复延迟(DGF)、排斥反应、感染等，记录各组受者术后半年内各时间点血肌酐水平。
结果85例受者中，29例受者AECA阳性，其中双阳性组19例，单阳性组10例，阴性组56例。单阳性组、双阳性组、阴性组术后排斥反应的发生率分别为30%、5.3%和17.9%，单阳性组高于其他两组，但差异均无统计学意义(P＝0.21)；3组DGF发生率分别为70.0%、26.3%和32.1%，单阳性组显著高于其他两组，差异均有统计学意义(P＝0.04)，且DGF持续时间均较其他两组明显延长(P<0.01)；术后3组间感染发生率分别为20.0%、21.1%和8.9%，3组差异均无统计学意义(P＝0.31)。与双阳性组和阴性组比较，单阳性组受者术后1周、1个月、3个月、6个月时的血肌酐水平均显著升高(P＝0.02、P＝0.04、P＝0.04、P＝0.02)。
结论肾移植术后新生AECA能够增加术后DGF发生的风险，延长DGF持续时间，影响术后半年内移植肾功能的恢复。