腋臭的光电治疗进展

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腋臭是局限性臭汗中较为常见的一种,我国发病率为6.41%。针对腋臭的治疗方法很多,而非侵入性治疗效果短暂,侵入性治疗受不良反应限制。为此寻求微创、高效的方法治疗腋臭已成为医患双方共同的追求目标。激光治疗腋臭是通过激光的间接热效应,使得毛囊及汗腺周围的组织发生脱水、变性、凝固坏死,从而损坏汗腺,减少顶泌汗腺的分泌作用,常采用CO2点阵模式和超脉冲模式;Nd∶YAG激光则有非侵入式与侵入式两种,侵入式是通过极细的光纤直接进入皮下热传递,光纤上的热能精确地定位,不伤及表皮或其他组织。半导体激光有效穿透皮肤深度在1.5 mm左右,能有效破坏皮下浅层脂肪组织和腋区的大汗腺,安全性更高。高频电针治疗腋臭的原理是将电极沿毛囊刺入皮下,电极产生的热效应作用于毛囊、汗腺及汗腺导管,使其变性、坏死进而达到治疗的目的。射频技术是通过其对大汗腺组织中的水产生共振从而摩擦产生热量,使之热解、液化、萎缩、坏死,进而治疗腋臭。微波通过高偶极分子的物理旋转选择性地加热富含水分的真皮和汗腺,安全性高,不良反应低。光电配合手术治疗腋臭能提高疗效,减少复发;另外,许多手术后仍有少量异味的患者也可以考虑用光电治疗,减少再次手术的创伤。
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