输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因分析

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目的探讨输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因。方法输尿管结石经多次震波后无效患者121例,观察其治疗全过程,分析影响疗效的因素。结果 121例经多次震波碎石后只有少量碎石或无碎石排出,经后续泌尿外科腔镜或开放手术治疗,术中发现结石嵌顿息肉包裹89例,结石远端梗阻扭曲23例。结石成分分析显示为硬度较高的草酸钙、磷酸钙76例。结论多次震波无效的原因有:结石嵌顿息肉、结石较大及较多、远端梗阻、对焦困难、结石密度高等,同时存在2个以上因素者尤其明显,临床上这类患者宜早期采用其他治疗方法。
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