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目的 探讨提高闭合性腹部损伤胃肠破裂早期诊断率的方法。方法 回顾性分析１９８５年１月￣１９９９年１２月２２６例外伤性胃肠破裂病人的临床资料，其中１７８例在２４ｈ内获得诊断列为对照组（Ａ组），４８例确诊胃肠破裂时间超过外伤后２４ｈ列为延迟组（Ｂ组）。结果 Ｂ组合并伤比例高（Ｐ〈０．０５），腹膜后肠道损伤多（Ｐ〈０．０５），感染并发症高（Ｐ〈０．０５）。结论 脑外伤及脊髓损伤合并胃肠破裂者易延迟诊断；