摘 要 从医院、护士、患者三个方面来分析查找原因,并从多方面、多层次叙述如何积极采取预防措施,时刻用法律法规来规范自己的执业行为,以一颗有高度责任感和感恩的心尊重患者,全心全意为患者服务。只有这样,才能保证医疗护理安全,减少或杜绝医疗纠纷的发生。
　　关键词 护理医疗纠纷 护理医疗纠纷 防范措施
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.303
　　随着社会的发展,生活水平的不断提高,病人自我保护意识的增强和法律知识的普及,医疗纠纷有明显上升的趋势,它严重影响了医院的正常工作秩序,损坏了医务工作者在广大人民群众中的形象。
　　发生医疗纠纷的主要原因
　　医院方面的原因:“医闹”损害了医院的名誉,扰乱了医院的正常工作秩序,而工作场所暴力[1]使医务人员的人身安全得不到保障,同时也影响了医疗水平的正常发挥。医院为了息事宁人也只好赔钱了事。
　　护士方面的原因:①服务态度:少数护士不能正确认识自我,价值目标不明确,把不良的心态带到工作上来,缺乏服务艺术,不注意自身修养,由此产生护患冲突;②业务水平:有的护士不注重理论知识的学习,基础理论不牢固,护理技能欠缺,技术水平不高,操作不熟练,不能得到病人的认可,引起病人及家属的不信任。一旦病情发生变化,病人及家属就要追究护士的“责任”而引发医疗纠纷;③责任心不强:少数护士在平时工作中,观察不到位,治疗不精心,护理不细心,解释问题不耐心,汇报不及时,保护性措施不力,工作态度不严谨,引起病人投诉而发生医疗纠纷;④护士法律意识淡薄,缺乏自我保护意识:对护理行为的法律性缺乏足够认识。病历是具有法律效应的文件,护理病历中记录的体温单、医嘱单、危重病人护理记录单以及护理诊断、护理计划、护理措施和护理评价均赋有法律意义,它不仅是衡量护理质量高低的标志,也能成为法庭上唯一可靠的证据。
　　患者的原因:①药品、医疗费用较高,患者经济负担越来越重,在处方上几乎看不到便宜药,这些费用超出许多家庭承受能力。人們潜意识里有一种对医院的反感、不信任。一旦遇上突发事件,必然使家属产生过激行为而发生医疗纠纷;②随着人们生活质量的不断提高,患者对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求,用法律来衡量医疗行为和后果意识不断增强。护理人员一旦侵犯了患者的权利,不管其行为是故意还是过失,是好心还是恶意,都有可能引起护患纠纷[2]。