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目的
探讨鼠神经生长因子治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的疗效及安全性。
方法采用随机数字表法将58例鼻咽癌放疗后出现吞咽困难患者分成对照组及观察组,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上辅以鼠神经生长因子肌肉注射,每天注射1次,持续治疗4周。于治疗前、治疗4周时采用洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)及简版世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对2组患者吞咽功能、生活质量进行评定。
结果经4周治疗后,发现观察组患者饮水试验分级改善值[(1.0±0.8)级]明显优于对照组(P<0.05);观察组患者在吞咽流质食物时其Rosenbek评分改善值[(1.8±3.1)分]亦显著优于对照组(P<0.05);观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其VDS评分改善值分别为(7.8±7.1)分、(6.2±6.6)分、(9.0±8.7)分,以上指标与对照组间差异均具有统计学意义(P<0.05);另外观察组患者在吞咽流质、半流质、固体食物时其口腔通过时间(OTT)、咽部通过时间(PTT)及咽部延迟时间(PDT)均较对照组有不同程度改善,并且观察组患者生活质量评分亦显著优于对照组(P<0.05)。
结论鼠神经生长因子治疗放射性后组颅神经损伤具有较好疗效,且治疗过程中未发现与药物相关的明显不良反应。