手术和保守治疗粘连性肠梗阻的长期随访结果

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目的:观察手术和保守治疗粘连性肠梗阻的长期随访结果,比较两种方案对患者远期疗效的影响。方法:对2008年5月~2011年5月收治随访5年以上的117例粘连性肠梗阻患者进行回顾性分析。比较手术治疗63例,与保守治疗54例的短期疗效、平均复发时间、5年累积复发率及末次随访生存质量评分,分析两种方案治疗粘连性肠梗阻的远期疗效。结果:手术治疗组临床总有效率为96.83%,高于保守治疗组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组平均复发时间为(63.29±2.08)个月,亦高于保守治疗组的(52.23±5.71)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组1年复发率及5年累积复发率低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者3年复发率、5年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗组EORTC问卷各领域得分均高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较保守治疗而言,手术治疗粘连性肠梗阻有着更高的临床总有效率,且能够降低疾病复发风险、改善患者长期生活质量,对于保守治疗无效的粘连性肠梗阻患者,应及时中转手术治疗。
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