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【摘 要】 当今多使用磁共振诊断腰椎转移瘤（MRI），本文将针对84例腰椎转移瘤的病例做出分析和探讨，并在使用腰椎转移瘤磁共振（MRI）的情况下对下病灶部位邢台信号强度做出总结性考察和研究。下文将从腰椎转移瘤磁共振的病例材料分析、腰椎转移瘤磁共振的诊断数据分析和腰椎转移瘤磁共振的使用意义分析三个方面对我院42例腰椎转移瘤患者的病情检测和诊断情况做出论述。
【关键词】 磁共振 腰椎转移瘤 诊断 转移
【中图分类号】 R445.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0317-01
1 腰椎转移瘤磁共振（MRI）的病例材料分析
腰椎转移瘤的易发人体部位多集中于腰椎，因为病发部位的特殊性通常会造成得病患者的脊椎截瘫或者病理性骨折，对得病患者的生命健康带来巨大的威胁。尽管如此，假如能在腰椎转移瘤病发的初期予以正确的诊断并配合进行及时的治疗措施，将会很大程度上减轻腰椎转移瘤患者的发病状况，一定程度上也将起到推迟甚至免除脊椎瘫痪的作用，帮助得病患者减轻痛苦并为患者的生命延续提供帮助。经数据统计和显示，在42例腰椎转移瘤患者中，受累椎体统计数据为98，其中多个椎体受累占主要部分；侵及椎体附件的统计数据为24，占总数的56.02%；侵及椎旁和椎管内软组织的统计数据为18，占总数的45.65%；受累椎体呈现出楔形改变的统计数据为28，占总数的68.70%，；出现膨胀性改变的统计数据为8，占总数的16.64%；出现溶骨性转移的统计数据为28，占总数的67.28%；出现成骨性转移的统计数据为10，占总数的9.26%；出现混合型转移的统计数据为9，占总数的22.51%。溶骨性转移瘤以低T1WI、高T2WI和低STIR构成其主要部分，而成骨性转移瘤以低T1WI、低T2WI和低STIR构成其主要部分。混合信号多出现在混合性转移瘤中，而高信号多出现在STIR信号中。因此腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
2 腰椎转移瘤磁共振（MRI）的诊断数据分析
目前，腰椎转移瘤磁共振（MRI）科学技术已经拥有较高的水平，它的广泛应用将帮助确定和诊断腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置。腰椎转移瘤的发生部位多为人体的胸椎和腰椎，以下将对42例腰椎转移瘤磁共振（MRI）的检测和诊断病例材料进行分析：42例病例材料分别属于从2008年到2014年期间，在我院处就诊并接受腰椎转移瘤磁共振检测和诊断的腰椎转移瘤患者，他们当中的男性患者有27例，其余为女性患者15例；腰椎转移瘤患者的年龄范围在三十岁至八十岁之间，其患病年龄段经常出现在五十岁至七十岁左右；患者的患病整个过程期间多为两个月至一年，患者病情的症状多见于下肢产生麻木感觉，或者背部和腰部的不适疼痛，甚至发生脊椎瘫痪。42例病例中患者有肺癌患者11例，乳腺癌患者6例，肝癌患者5例，宫颈癌患者3例，前列腺患者3例，其他病例患者的原发肿瘤无法确定，共有15例。我院对42例病例患者采用ES序列或者快速成像序列，检测和诊断使用质子密度加权和T2WI双回波检测序列，其中常规矢状位SE序列为T1WI（TR/TE=400ms/9ms），矢状位FSE序列为T2WI（TR/TE=2240ms/111.1ms），矢状位脂肪抑制序列T2WI（TR/TE=3100ms/53ms），层厚4.0mm，层距1.0mm，矩阵320*192。28例腰椎转移瘤患者中受累椎体统计数据为98，其中单一椎体受累为8例，占总数的16.64%；两个椎体受累为18例，占总数的45.65%；三个椎体受累为12例，占总数的28.60%；四个以上椎體受累为2例，占总数的8.70%；L15例、L214例、L323例、L419例、L54例。侵及椎旁和椎管内软组织的统计数据为18，占总数的45.65%；受累椎体呈现出楔形改变的统计数据为29，占总数的68.70%，；出现膨胀性改变的统计数据为7，占总数的16.64%；没有明显异常的椎体受累为6，占总数的13.90%。转移肿瘤的直径范围在0.5-2.8（1.2±0.8）cm之间。因此腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
表一 腰椎转移瘤的原发肿瘤统计表
3 腰椎转移瘤磁共振（NRU）的使用意义分析
腰椎中蕴藏着丰富的红骨髓，红骨髓中蕴藏着大量的毛细血管网状结构，非常容易滋生肿瘤栓子，所以腰椎成为转移瘤的多发人体部位，从42例病例中的数据检测和统计不难看出，肺癌、乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌多向人体的脊椎部分转移，尤其容易向人体的腰椎部分发生转移，造成腰椎转移瘤患者的背部和腰部产生疼痛感，容易发生脊椎骨折或者下肢瘫痪等情况。溶骨性转移瘤以低T1WI、高T2WI和低STIR构成其主要部分，而成骨性转移瘤以低T1WI、低T2WI、和低STIR构成其主要部分。混合信号多出现在混合性转移瘤中，而高信号多出现在STIR信号中，转移瘤中的脂肪组织内部的水分较多，在腰椎转移瘤磁共振（MRI）的T2WI上表现为与正常椎体信号所不同的低信号从而被检测和确定。
综上所述，腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
参考文献
[1] 尹莉萍，李文武，付政.PET/CT与MRI对脊柱转移瘤的检出比较[J].重庆医学.2011（01）
[2] 李新民.脊柱转移瘤的MRI与CT诊断比较[J].当代医学.2010（18）
[3] 刘利.低场MRI在鉴别脊柱转移瘤与骨质疏松压缩骨折中的作用[J].实用医学影像杂志. 2010（02）
[4] 李如迅，时高峰，许茜，王琦，王亚宁，刘辉.MRI弥散加权成像与SPECT在脊柱转移瘤诊断中的对照研究[J].河北医科大学学报.2007（03）
[5] 宋红涛，魏兆勇.螺旋CT对脊柱转移瘤的诊断与分析[J].临床合理用药杂志.2011（10）
【关键词】 磁共振 腰椎转移瘤 诊断 转移
【中图分类号】 R445.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0317-01
1 腰椎转移瘤磁共振（MRI）的病例材料分析
腰椎转移瘤的易发人体部位多集中于腰椎，因为病发部位的特殊性通常会造成得病患者的脊椎截瘫或者病理性骨折，对得病患者的生命健康带来巨大的威胁。尽管如此，假如能在腰椎转移瘤病发的初期予以正确的诊断并配合进行及时的治疗措施，将会很大程度上减轻腰椎转移瘤患者的发病状况，一定程度上也将起到推迟甚至免除脊椎瘫痪的作用，帮助得病患者减轻痛苦并为患者的生命延续提供帮助。经数据统计和显示，在42例腰椎转移瘤患者中，受累椎体统计数据为98，其中多个椎体受累占主要部分；侵及椎体附件的统计数据为24，占总数的56.02%；侵及椎旁和椎管内软组织的统计数据为18，占总数的45.65%；受累椎体呈现出楔形改变的统计数据为28，占总数的68.70%，；出现膨胀性改变的统计数据为8，占总数的16.64%；出现溶骨性转移的统计数据为28，占总数的67.28%；出现成骨性转移的统计数据为10，占总数的9.26%；出现混合型转移的统计数据为9，占总数的22.51%。溶骨性转移瘤以低T1WI、高T2WI和低STIR构成其主要部分，而成骨性转移瘤以低T1WI、低T2WI和低STIR构成其主要部分。混合信号多出现在混合性转移瘤中，而高信号多出现在STIR信号中。因此腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
2 腰椎转移瘤磁共振（MRI）的诊断数据分析
目前，腰椎转移瘤磁共振（MRI）科学技术已经拥有较高的水平，它的广泛应用将帮助确定和诊断腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置。腰椎转移瘤的发生部位多为人体的胸椎和腰椎，以下将对42例腰椎转移瘤磁共振（MRI）的检测和诊断病例材料进行分析：42例病例材料分别属于从2008年到2014年期间，在我院处就诊并接受腰椎转移瘤磁共振检测和诊断的腰椎转移瘤患者，他们当中的男性患者有27例，其余为女性患者15例；腰椎转移瘤患者的年龄范围在三十岁至八十岁之间，其患病年龄段经常出现在五十岁至七十岁左右；患者的患病整个过程期间多为两个月至一年，患者病情的症状多见于下肢产生麻木感觉，或者背部和腰部的不适疼痛，甚至发生脊椎瘫痪。42例病例中患者有肺癌患者11例，乳腺癌患者6例，肝癌患者5例，宫颈癌患者3例，前列腺患者3例，其他病例患者的原发肿瘤无法确定，共有15例。我院对42例病例患者采用ES序列或者快速成像序列，检测和诊断使用质子密度加权和T2WI双回波检测序列，其中常规矢状位SE序列为T1WI（TR/TE=400ms/9ms），矢状位FSE序列为T2WI（TR/TE=2240ms/111.1ms），矢状位脂肪抑制序列T2WI（TR/TE=3100ms/53ms），层厚4.0mm，层距1.0mm，矩阵320*192。28例腰椎转移瘤患者中受累椎体统计数据为98，其中单一椎体受累为8例，占总数的16.64%；两个椎体受累为18例，占总数的45.65%；三个椎体受累为12例，占总数的28.60%；四个以上椎體受累为2例，占总数的8.70%；L15例、L214例、L323例、L419例、L54例。侵及椎旁和椎管内软组织的统计数据为18，占总数的45.65%；受累椎体呈现出楔形改变的统计数据为29，占总数的68.70%，；出现膨胀性改变的统计数据为7，占总数的16.64%；没有明显异常的椎体受累为6，占总数的13.90%。转移肿瘤的直径范围在0.5-2.8（1.2±0.8）cm之间。因此腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
表一 腰椎转移瘤的原发肿瘤统计表
3 腰椎转移瘤磁共振（NRU）的使用意义分析
腰椎中蕴藏着丰富的红骨髓，红骨髓中蕴藏着大量的毛细血管网状结构，非常容易滋生肿瘤栓子，所以腰椎成为转移瘤的多发人体部位，从42例病例中的数据检测和统计不难看出，肺癌、乳腺癌、宫颈癌和前列腺癌多向人体的脊椎部分转移，尤其容易向人体的腰椎部分发生转移，造成腰椎转移瘤患者的背部和腰部产生疼痛感，容易发生脊椎骨折或者下肢瘫痪等情况。溶骨性转移瘤以低T1WI、高T2WI和低STIR构成其主要部分，而成骨性转移瘤以低T1WI、低T2WI、和低STIR构成其主要部分。混合信号多出现在混合性转移瘤中，而高信号多出现在STIR信号中，转移瘤中的脂肪组织内部的水分较多，在腰椎转移瘤磁共振（MRI）的T2WI上表现为与正常椎体信号所不同的低信号从而被检测和确定。
综上所述，腰椎转移瘤的状态、侵害程度、信号强度和位置都可以用腰椎转移瘤磁共振（MRI）进行检测和诊断，并据以进行后期治疗。
参考文献
[1] 尹莉萍，李文武，付政.PET/CT与MRI对脊柱转移瘤的检出比较[J].重庆医学.2011（01）
[2] 李新民.脊柱转移瘤的MRI与CT诊断比较[J].当代医学.2010（18）
[3] 刘利.低场MRI在鉴别脊柱转移瘤与骨质疏松压缩骨折中的作用[J].实用医学影像杂志. 2010（02）
[4] 李如迅，时高峰，许茜，王琦，王亚宁，刘辉.MRI弥散加权成像与SPECT在脊柱转移瘤诊断中的对照研究[J].河北医科大学学报.2007（03）
[5] 宋红涛，魏兆勇.螺旋CT对脊柱转移瘤的诊断与分析[J].临床合理用药杂志.2011（10）