【摘 要】
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目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘小叶绒毛血管系统的体视学变化。方法随机选择于37～40周择期剖宫产终止妊娠的ICP与正常妊娠各10例,采用体视学方法测定胎盘小叶绒毛血管
【机 构】
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广州医学院第一附属医院妇产科,四川省宜宾市第一人民医院妇产科,四川大学华西第二医院妇产科,
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目的观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘小叶绒毛血管系统的体视学变化。方法随机选择于37～40周择期剖宫产终止妊娠的ICP与正常妊娠各10例,采用体视学方法测定胎盘小叶绒毛血管的容积及横切面积。结果 ICP组患者胎盘小叶绒毛血管容积〔(203.63±41.29)mL〕较正常组〔(287.81±69.81)mL〕下降约29%、血管横切面积〔(485087.6±104707.63)μm2 vs.(617119.5±158422.65)μm2〕下降约21%,其中含平滑肌绒毛血管容积〔(55.98±21.08)mL vs.(131.98±84.68)mL〕、横切面积〔(127576.2±54897.44)μm2 vs.(271809.6±162354.35)μm2〕下降明显(P<0.05),无平滑肌绒毛血管容积〔(155.91±30.52)mL vs.(161.48±75.80)mL〕、横切面积〔(341849.3±57043.88)μm2 vs.(342639.6±145717.51)μm2〕无明显下降(P>0.05);绒毛血管数量〔(365.20±96.73)vs.(313.40±137.51)〕无明显变化(P>0.05)。ICP组胎盘小叶绒毛血管容积(r=0.302)及含平滑肌绒毛血管容积(r=0.115)虽与发病孕周有正相关趋势,但P>0.05,胎盘小叶绒毛血管容积有随母血总胆酸(TBA)水平升高而下降的趋势(r=-0.413),但P>0.05。结论 ICP胎盘小叶绒毛血管容积下降约29%,主要由含平滑肌绒毛血管容量下降所致;ICP胎盘小叶绒毛血管容积与ICP发病孕周可能呈正相关、与母血TBA水平可能呈负相关关系尚不能确定。
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