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目的：双胎妊娠，宫内一胎死亡，一胎健存足月妊娠顺产的分析和探讨。方法：对我站收治的1例双胎之一宫内死亡，一胎健存经高围监测、处理并足月顺产的回顾性分析。结果：经观察分娩的死胎，包膜完整，脐带绕颈一周半，可能为双绒毛膜双胎妊娠，脐带病变所致。结论：加强孕妇全身情况和疑血功能及胎儿生长发育监测，辅以药物期待治疗的效果。