剖宫产术后经期延长危险因素分析

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目的:探讨剖宫产术后女性出现经期延长的危险因素。方法:随机抽取2012年1月至2016年1月于安徽医科大学第一附属医院进行子宫下段剖宫产手术女性,共纳入814例,对其剖宫产后月经情况进行回访,按照是否出现经期延长分为对照组(无经期延长)618例,病例组(有经期延长)196例,分析比较两组人口统计学特征、手术情况等相关信息。结果:对照组有113例(18.3%)出现子宫瘢痕憩室,病例组有150例(76.5%)出现子宫瘢痕憩室,经单因素分析后,将差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归检验,发现两组间多次剖宫产率(11.3%vs 25.0%)、羊水胎粪污染Ⅲ度率(4.5%vs 11.7%)、发生宫口扩张比例(15.7%vs 24.0%)、妊娠期合并症及并发症比例(20.4%vs 29.1%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组既往流产次数低于病例组(0.59±0.41次vs 0.83±0.37次),而孕前体质量指数高于病例组(22.02±2.69 kg/m2 vs 21.58±2.65 kg/m2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后女性出现经期延长受到多种因素的影响,主要与剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形成和产后慢性子宫内膜炎相关。术前对产妇进行全面评估,严格把控剖宫产手术指征,减少感染的发生,能够更好地减少剖宫产术后经期延长的发生。
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