目的 观察磁共振成像(MRI)在布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核鉴别检查中的诊断意义.方法 回顾性分析榆次区人民医院2017年10月至2020年10月收治的66例脊柱结核、布氏杆菌脊柱炎患者的临床资料,分别将其归为结核组、脊柱炎组,各33例.所有患者均接受了MRI检查,比较两组患者脊柱疾病发生位置、椎体受累情况、MRI图像特点.结果 结核组疾病发生于胸椎的患者占比显著高于脊柱炎组,发生于颈椎的患者占比显著低于脊柱炎组;结核组患者多表现为2个椎体受累,占比为93.94％,脊柱炎组患者多表现为2个或3个及以上椎体受累,占比分别为69.70％、18.18％;结核组钙化/死骨、椎体畸形、椎间盘狭窄患者占比均显著高于脊柱炎组,椎体增生占比显著低于脊柱炎组(均P<0.05).结论 MRI检查,能对脊柱结核、布氏杆菌脊柱炎患者的椎体病变位置、椎体受累情况等做出相应的鉴别判断,结合影像学特征分析能有效对疾病进行鉴别诊断.