左腋下微创切口治疗婴幼儿动脉导管未闭临床分析

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目的 探讨腋下微创切口治疗婴幼儿动脉导管未闭(PDA)的临床应用价值与不足.方法 对106例采取腋下微创切口患儿(腋下微创切口组)临床资料与同期52例采取后外侧切口患儿(对照组)临床资料进行回顾性对比分析.结果 腋下微创切口组106例患者无手术及围术期死亡,无喉返神经损伤.平均手术时间(57.6±13.4) min,平均手术出血量(9.7±6.0) ml,平均住院时间(6.2±1.5)d.对照组52例患儿无手术及围术期死亡,1例喉返神经损伤.平均手术时间(77.6±13.4) min,平均手术出血量(38.1±8.3) ml,平均住院时间(7.2±2.5)d.微创切口组平均手术时间、平均手术出血量均小于对照组(t值分别为31.290、52.665,P均<0.05),平均住院时间两组差异无统计学意义(t=-0.425,P>0.05).残余漏及切口感染率比较差异均无统计学意义[分别为5.6% (6/106)与3.8%(2/52),5.6% (6/106)与7.7% (4/52),x2值分别为0.240、0.243,P均>0.05].结论 腋下微创切口治疗婴幼儿PDA安全性高,完全可以替代经典后外侧切口手术.术后恢复快,切口隐蔽,对左侧肩背部肌肉功能影响小的优势。

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