海岛医院多渠道推进诊间结算的实践与成效

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目的 探索多渠道推进诊间结算的策略和经验,为进一步提升诊间结算执行率提供借鉴.方法 ①人员培训,对全院医生开展诊间结算的宣传动员和学习培训、年长医生重点培训、行政干预,提高医生开展诊间结算的积极性;②设备保障,对现有电脑系统升级改进,细化支付清单提供便捷查询,为医生诊间.结算工作的顺利进行提供物质保证;③患者方面,利用各种宣传形式和传播渠道向公众宣传诊间结算的社会效益、使用方法,以及从年轻患者到老年患者的分阶段逐步普及,增加患者知情权,改善患者对诊间结算的接受能力;④协调管理,由诊区服务台对患者接受诊间结算的能力进行筛查,改善医生执行诊间结算的体验,提高效率.结果 实施诊间结算后,病人的就诊过程比原先省去了就诊后排队付款的环节;医院诊间结算执行率,专家门诊从第1周的1.55%提高到第19周的69.20%,普通门诊从第1周的0.87%提高到第19周的38.26%,合计门诊从第1周的1.24%提高到第19周的55.15%,差异均有统计学意义(P<0.01);在此期间,患者就诊满意率从诊间结算第1周时的63.5%提高到第19周时的87.4%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 诊间结算节省了患者的就诊总时间,提高了就诊满意度,缓解了人工收费窗口的工作压力,值得在各级医院推广应用.
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