患者，女，58岁，因间断头疼2月，面部胀痛1周入院。患者2月前无明显诱因出现头疼，间断性，位于双侧太阳穴，未予重视。1周前出现双侧面部胀痛，右侧显著，呈阵发性，伴有头部闷胀感来我科就诊，无发热，无鼻塞、黄涕、鼻出血，无面颊部隆起、眼球运动受限、复视、硬腭下塌、牙槽变形、张口困难等，既往无慢性鼻-鼻窦炎病史,抗炎治疗1周后，效果欠佳，门诊以“双侧鼻腔肿物性质待查”收入我科。既往有左手断指外伤史，否认高血压、糖尿病。否认放射性损伤史。否认烟酒嗜好。鼻内镜下见右侧钩突全长及左侧中鼻甲内侧面、左侧中鼻道、左侧鼻腔顶壁及蝶筛隐窝等见大量散在大小不等蜂窝状疱状隆起，表面光滑，呈黄色，粘膜无明显溃烂，轻触痛，鼻中隔无明显偏曲(见图1a、1b)。入院后完善常规术前检查，梅毒、艾滋病阴性。鼻窦螺旋CT示：双侧窦口鼻道复合体软组织影，各鼻窦未见明显异常(见图2a、2b、2c)。在全麻下行功能性鼻内窥镜手术，术中见右侧钩突、筛泡肥大，切除右侧钩突，保留筛泡；开筛钳咬除左侧鼻腔顶壁及蝶筛隐窝病变粘膜时见黄色脓性分泌物溢出，切除左侧中鼻甲内侧面，中鼻甲内侧面病变延伸至左侧中鼻甲后下端与上颌窦后囟粘膜移行处，去除病变粘膜，左侧中鼻甲骨质软，切除部分中鼻甲下端游离缘。右侧中鼻道，左侧中鼻道及嗅裂处各填塞明胶海绵防止术后粘连。注射器抽取切除中鼻甲病变组织标本内分泌物送培养及药敏试验。切除的右侧钩突及左侧中鼻甲内侧面送病理检查。分泌物培养：表皮葡萄球菌。病理报告：(右侧钩突、左侧中鼻甲内侧面)被覆纤毛柱状上皮粘膜组织慢性炎，伴潴留囊肿形成(见图3a)。术后予头孢呋辛钠抗炎治疗，鼻腔冲洗，头疼及面部胀痛感消失。术后2月鼻内镜下见双侧术腔上皮化良好，未见明显病变组织(见图4a、4b)。