doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.122
　　资料与方法
　　一般资料：2007年6月～2009年6月收治角膜异物患者186例。其中铁渣样异物153例，板栗刺异物22例，草粒皮异物6例，502胶异物3例，泥沙样异物2例。所有角膜异物患者多为青壮年男性，以维修工人和农民居多。
　　处理方法：爱尔凯因眼水点患眼2次，3～5分钟后，取2.5ml一次性注射器针头，在裂隙灯照明下取出异物。
　　结 果
　　所有患者均顺利取出异物，术后配合应用抗炎眼水、眼膏，病情均在3～5天内恢复，无1例继发细菌或霉菌感染。
　　讨 论
　　铁渣样异物患者多见于维修工、电焊工，迷眼后往往得不到患者重视而延误就医，其多在异物入眼24小时，甚至72小时后就诊，这时异物周围已多有铁锈形成，笔者的体会除完整取出异物外，彻底清除铁锈也是治疗的关键。
　　板栗刺异物多见于秋季收采板栗季节，此类异物有以下特点：①异物数目多，经常2～3根板栗刺同时刺入角膜，甚至7～8根；②异物刺入角膜均较深，多深达角膜基质、后弹力层，甚至刺入前房；③板栗刺多嵌入基质，外不露头，取出困难。对于此类异物，笔者体会为充分麻醉；消除患者紧张情绪；充分固定头部并暴露手术区；嘱患者双眼同时睁大，而决不能睁着患眼，闭着健眼；患眼固视一点后不能乱动；裂隙灯光带不能太亮，也不能太窄，并应灵活调整光照角度；取异物时要沿着异物刺入的角度向相反的方向用力；医生与患者均要有耐心，必要时可中途休息2～3分钟再取。
　　胶样异物多呈液滴状或膜样覆盖于角膜表面，笔者的体会是：①必须看清胶样异物的范围；②针头尽量平行于角膜上皮，像“揭窗花”一样完整取出异物。
　　所有角膜异物患者的共同特点是：①异物感明显；②疼痛；③眼睑难睁；④畏光流泪；⑤视力下降。
　　所有患者异物取出后所采取的治疗措施有：①应用促进角膜上皮愈合类眼药水，应用抗炎眼水、眼膏；②异物多或刺入位置深者包扎患眼，每日换药；③避光、休息；④按医嘱定时复查。
　　通过对186例角膜异物患者的治疗，笔者体会到取角膜异物应遵循：①及时就诊；②争取患者配合；③完整取出；④勿损伤正常角膜组织；⑤合理用药；⑥必须门诊复查。