探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）和癌抗原125（CA125）对冠心病病情及预后的评估价值。
方法选取2015年6月至2016年6月国药东风总医院收治的冠心病患者143例，根据冠状动脉造影检查结果将患者分为单支病变组（28例）、双支病变组（89例）和三支病变组（26例）；以出院后2年为随访终点，将冠心病患者分为存活组（126例）和死亡组（17例）。采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF和CA125水平。分析血清BDNF和CA125与临床资料、修正Gensini评分、预后的关系。
结果单支病变组修正Gensini评分、BDNF和CA125明显低于双支病变组和三支病变组[（21.84 ± 26.56）分比（84.47 ± 86.28）和（142.37 ± 58.08）分、（787.47 ± 124.29）μg/L比（888.44 ± 137.21）和（1131.77 ± 145.80）μg/L、（36.94 ± 11.80）kU/L比（79.11 ± 14.22）和（97.74 ± 15.43）kU/L]，双支病变组明显低于三支病变组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson分析结果显示，冠心病患者BDNF、CA125与修正Gensini评分呈正相关（r = 0.210和0.397，P = 0.012和0.000）。死亡组BDNF和CA125明显高于存活组[（1 093.59 ± 144.69）μg/L比（888.53 ± 164.43）μg/L和（93.93 ± 18.89）kU/L比（71.58 ± 23.62）kU/L]，差异有统计学意义（P<0.01）；Logistic回归分析结果显示，BDNF和CA125是冠心病患者2年内死亡的独立危险因素（OR = 1.005和1.035，95% CI 1.002~1.009和1.001~1.070，P = 0.005和0.044）。受试者工作特征曲线分析结果显示，BDNF预测冠心病预后的曲线下面积（AUC）为0.827，约登指数为0.652，最佳诊断值为999.72 μg/L；CA125预测冠心病预后的AUC为0.783，约登指数为0.503，最佳诊断值为87.34 kU/L。BDNF联合CA125预测冠心病预后的AUC为0.847，约登指数为0.633。
结论BDNF、CA125水平与Gensini评分呈正相关，能够在一定程度上反映冠心病病情严重程度。BDNF、CA125水平均具有较高的预测冠心病预后效能，且二者联合效能更高。