射频消融联合131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体治疗原发性肝癌的疗效分析

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目的:评价射频消融( RFA)联合131碘肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体(131 I-chTNT)治疗原发性肝癌( HCC)的疗效分析。方法回顾性分析浙江省丽水市中心医院2009年8月至2011年9月间38例临床诊断或者病理确诊HCC的临床资料,根据治疗方式分为RFA组22例,联合治疗组(RFA +131I-chTNT注射)16例,随访时间8~49个月,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验比较生存曲线差异。结果两组资料中位随访时间31.26个月。 RFA组死亡13例,联合治疗组死亡7例。联合治疗组总生存期(43个月)较RFA组(37个月)差异有统计学意义( P=0.039),联合治疗组肿瘤无进展时间(25个月)显著长于RFA组(7个月)(P=0.004)。 RFA组1、2、3年累计生存率分别为81.8%、58.2%、51.7%,联合治疗组分别为100%、87.5%、75%。结论对于特殊部位病灶和部分直径≥5 cm的单发原发性肝癌,RFA联合131 I-chTNT治疗能延长肿瘤无进展生存时间,短期疗效优于RFA,但确切效果还有待大样本、多中心随机对照研究证实。
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