太慢?太快?当分娩遭遇困境

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  困境1
  进入产程太慢或第一产程潜伏期延长有些孕妈妈感觉似乎永远进入不了正式产程。假性宫缩在宫口正式打开的几个小时甚至几天前就时有时无了,这通常比疼痛更让人沮丧和疲惫。在宫颈口打开几天甚至几周之前,宫颈在你的盆腔内的位置开始向前方移动,并变薄、变软,如果这个变化伴随着宫缩发生,孕妈妈则容易误认为自己已进入了产程,因而感觉产程特别长。而有些孕妈妈即使宫颈口开始扩张,但从0厘米开到2厘米速度非常慢。
  这时你可以
  联系医生:在可能的情况下与你的助产士或医生保持联系,你也可以到医院让医生给你检查下宫颈口情况,了解身体所处的状态,这样会让自己更放松。
  保持体力:当你的宫缩不规则、时有时无也没有渐渐变强时,继续你日常的活动,像往常一样工作、散步、吃饭、睡觉,注意充分休息、保持体力。
  困境2
  第一产程活跃期延长
  有时产程开始的比较正常,但是几小时后却变慢了。这可能是胎宝宝的大小和体位的原因。如果这种情况发生,一定要积极应对。如果宫缩乏力,医生会根据你的情况,采取相应的加速产程措施。
  这时你可以
  散步:缓慢走动,是加快宫颈口打开的最好方式。你可以在医院的走廊里进行,当宫缩疼痛来临时,身体面向墙壁,双手扶着走廊两侧的栏杆休息一下,或者晃动臀部,促进子宫把宝宝有力推向子宫。一般情况下,0.5~1小时的运动,能有效加快产程。
  直立姿势:直立的状态有利于重力作用,使胎宝宝胎位下降。你也可以斜靠在分娩室的床上、桌面、椅子背上或窗框边;还可以面向墙壁,两只手臂撑在墙上,身体斜靠着;或用双手抱住陪伴你的人的脖子或腰部,并靠在他身上。
  坐着姿势:你可以两腿分开,跨坐在椅子上,并放一个枕头在椅背上,以便上身有倚靠;另外,两腿分开,面向椅背坐在椅子上,上身向前倾斜,斜靠在椅背上。你还可以坐在健身球上,两腿分开,来回晃动身体,这样可以减轻会阴部承受的压力,有利于子宫口打开。
  跪着姿势:双腿跪在地板上,手足着地,手位于双肩正下方,两腿与骨盆同宽,同时动一动臀部,让自己放松,这样有利于打开骨盆,使胎宝宝的头和肩部有更大的活动空间,以便胎宝宝转动出来;你也可以面向健身球双腿跪在地板上,两臂扶着健身球,弓背,同时动一动臀部;或者跪在大垫子或枕头上,面向椅子,身体向前倾斜,靠在椅子上。
  蹲着姿势:面对凳子下蹲,两腿分开略宽于两肩,双臂扶在凳子上,上身略微倾斜于凳子。你也可以面对陪伴者下蹲,两腿分开略宽于两肩,双手拉着陪伴者的双手,将身体的重心下降,并通过双臂支撑身体。
  温水沐浴:在国外,当产程延迟时,医生会建议洗个澡,这样有利于身心放松。当然在国内,有些条件好的外资医院产房中配备浴室,你也可以通过沐浴来舒缓紧张感,注意水温不宜过冷或过热,时间不宜超过10分钟。
  刺激乳头:刺激乳头和乳晕,可以诱发内源性催产素的释放,导致子宫收缩,有催产的效果。注意,采用这种方式应在医生或助产土的指导下进行。
  按摩放松:放松的状态会让你觉得产程更容易应付,如果你感觉很紧张,让陪伴者帮你按摩背部。如果你坐在椅子上,可以让他帮助你按摩双脚,这时你还可以听一点儿轻松的音乐。
  水中分娩:分娩过程在水中进行,有利于孕妈妈全身放松,但需要医师或助产士严格掌握适应证和禁忌证。
  困境3
  第二产程延长
  当宫口开到10厘米进入第二产程后,有些妈妈这时会突然感觉宫缩消失了,这十分正常。把这段间歇当作中途休息未尝不可。如果这时你使用了硬膜外麻醉,产程有所减缓也很普遍,你所需要做的是耐心等待。
  这时你可以
  变换姿势:让身体直立或保持下蹲姿势,能有效加快产程,让你感觉到宫缩。
  医疗措施:在必要的时候,如此时你的胎宝宝的心跳减慢,或第二产程超过了2个小时,医生可能采用产钳或胎头吸引术帮助宝宝娩出。
  困境4
  产程过快
  宫缩突然开始而且变得特别强烈,你的宫口已经打开10厘米了。
  这时你可以
  有节奏地呼吸:清醒意识到现在产程所处的阶段,保持有节奏的呼吸,并积极配合医生或助产士。
  侧躺姿势:保持侧躺着的姿势,有利于减缓生产速度。
  关于产程你应该知道
  分娩第一产程为宫颈扩张期,是指宫颈从闭合状态逐渐扩张到开全(10厘米)。第一产程又分为潜伏期和活跃期,潜伏期宫颈口从0厘米开到3厘米,活跃期则从3厘米开到10厘米。第二产程为胎儿娩出期,是指从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程为胎盘娩出期,是指胎宝宝娩出至胎盘娩出为止。正常产程持续多久?
  在怀孕期间,产程极端的例子非常少有,但每个人的生产过程都是独一无二的,甚至是相同的孕妈妈每一次的分娩情况也不同。
  在来医院之前宫颈口也许会扩展了好几厘米。从这个意义上讲,我们无法准确衡量宫颈口从0开到10厘米所用的时间。许多专家说,头胎所花的平均生产时间在12-17小时,第二胎时间则缩减为一半。然而,他们并没有提及宫颈口打开多少才算生产开始。
  据研究,正常产程(不需要任何医疗干预)的情况下,宫颈口从3厘米开到10厘米平均需要4-8小时。第二产程初产妇一般不超过2小时,经产妇平均1小时左右或更快。
  产程正常吗?
  产程在某个时刻停下来是很多孕妈妈遇到的状况,这也十分常见。如果在你来院之前你的宫颈已经打开几厘米,你会感觉产程较短。如果你的羊水破了,或者真正宫缩开始了但宫颈口仍然紧闭,那么你的产程会比较长。正常产程因人而异,长短差别很大,你所需要做的是,了解自己生产所处的阶段并保持信心。
  哪些因素影响产程?
  ·宝宝的大小是否与孕妈妈骨盆相称
  ·宝宝的胎位
  ·孕妈妈的姿势和活动情况
  ·孕妈妈的信心和受到的精神支持
  ·是否有药物或者医疗干预
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