肝癌肝动脉-门静脉瘘致消化道出血的诊断与介入治疗

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目的探讨肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(HAPVF)时门静脉高压导致食管-胃底静脉曲张破裂出血的诊断和治疗方法。方法 37例肝癌合并食管-胃底静脉曲张破裂出血患者行肝动脉造影检查,根据HAPVF的情况用弹簧钢圈、PVA颗粒行瘘口栓塞术。结果 37例合并HAPVF患者行栓塞术后数字减影血管造影(DSA)示血液分流减轻或消失,治疗后上消化道出血均停止。结论肝动脉-门静脉瘘是肝癌患者出现上消化道出血的重要原因,肝动脉DSA检查可明确诊断,瘘口栓塞术是目前治疗肝癌肝动脉-门静脉瘘合并上消化道出血的安全有效的方法。
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