小儿肝性脑病的诊断及治疗

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儿童肝性脑病(HE)的病因多为各种原因所致的感染及中毒,因患儿常不能正确表述症状,诊断上应注意在原发病基础上出现的进行性黄疸加重、消化道症状及神经精神的改变。HE的预防以消除诱因为主,如抗感染、控制消化道出血并清除积血、纠正水电解质紊乱及避免使用损害肝脏的药物等。治疗强调早期发现,早期治疗。主要采用减少肠道内有害物质的产生和吸收、降低血氨、纠正氨基酸紊乱、改变神经递质、控制并发症等针对发病机制的综合性治疗。
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