目的探讨儿童腹痛产生的原因,评价门诊诊断方法。方法 1000例门诊诊治的腹痛患儿,进行病史询问、体格检查、彩超或血常规、部分腹痛治疗性诊断,根据病史部分检查胃镜、呼气试验、食物过敏原等,分析患儿腹痛发生的原因。结果 1000例患儿腹部B超检查提示淋巴结肿大346例,肠套叠100例,阑尾脓肿20例,肾脓肿4例,血液系统疾病10例,节段性肠病变100例(其后诊断为过敏性紫癜);胃镜检查(350例),其中胃炎250例,消化性溃疡40例;食入性过敏原检查100例:阳性70例,其中牛奶过敏55例,鸡蛋过敏15例。结论儿童腹痛的主要原因包括器质性和功能性两方面,病史采集、体检是最重要的诊断方法 ,腹部B超辅助检查为门诊初步判断的首选方法 ,对内科和外科腹痛的鉴别对快速诊断和腹痛复查有帮助,对于部分患儿可根据腹痛的发作特点进一步检查内镜、食物过敏原,部分腹痛患儿需要心理科辅导和与家长沟通。