进展期胃癌根治术后早期复发的危险因素分析

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youdong2010
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目的 探讨进展期胃癌根治术后复发患者的临床资料和预后情况.方法 对进展期胃癌根治术后复发的147例患者进行回顾性研究,对复发的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,对预后的相关因素采用单因素Kaplan-Meier及多因素COX回归模型分析.结果 本组患者早期复发86例(距首次手术≤1年),晚期复发61例(距首次手术>1年).两组患者的临床资料、肿瘤直径、Borrmann分型、手术方式、T分期、N分期、TNM分期之间相比差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,TNM分期和N分期是进展期胃癌术后早期复发的独立危险因素(P<0.05).单因素分析结果 显示,胃癌术后化疗(P<0.05)、T分期(P<0.05)、N分期(P<0.01)、TNM分期(P<0.01)、复发时间(P<0.01)和再手术(P<0.01)是影响复发患者预后的主要因素;多因素分析结果 显示,TNM分期(P<0.01)、复发时间(P<0.05)和再手术(P<0.01)是复发患者的独立预后影响因素.结论 TNM分期和N分期是进展期胃癌术后早期复发的独立危险因素.胃癌术后复发患者的预后较差,积极行再手术治疗有助于延长患者的生存时间.
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