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摘要： 目的 采用网状meta（Network meta-analysis，NMA）进行分析, 综合比较分析利妥昔单抗与其他免疫抑制剂治疗特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy，IMN)的疗效和安全性。方法 检索万方、维普、CNKI、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库中关于利妥昔单抗（Rituximab，RTX）、他克莫司（Tacrolimus, TAC）、环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）、环孢素（Cyclosporin A，CSA）及利妥昔单抗（Rituximab，RTX）及非免疫抑制剂治疗IMN的研究。运用STATA、ADDIS软件进行NMA。结果 共纳入34项研究包括2370名患者共5项干预措施。对于总缓解率，TAC组优于CTX组及CSA组，RTX组总缓解率高于CTX组及CSA组。在尿蛋白缓解方面，CSA、RTX及TAC组优于Placebo组，TAC组优于CTX组。在提高白蛋白方面，TAC组优于CTX组。在不良反应发生率方面，CTX组的不良反应发生风险高于TAC组，其余组间的差别差异无统计学意义。结论 根据NMA结果，TAC、RTX组的疗效在这五种干预措施中居于前列，且不良反应发生风险相对较低，研究结果中TAC和RTX在疗效和安全性方面不相上下，均有望成为临床一线用药。