气管插管困难行气管切开一例

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患者,男,65岁,身高160 cm,体重71 kg.因甲状腺癌并右颈部淋巴结转移,拟全麻下行甲状腺癌联合根治术.既往有声音嘶哑及憋气史.术前用药阿托品0.5 mg,苯巴比妥钠0.1 g肌注,入手术室后BP 160/90 mmHg,HR 95次/分,SpO2 97%,静注芬太尼,氟哌啶,依托咪酯,琥珀胆碱快速诱导,经口明视插管,但喉镜无法暴露会厌声门,盲探两次插管未成功.暂停操作,面罩加压吸氧,一分钟后又行插管,仍未成功,SpO2降至80%.再次面罩加压吸氧,并行紧急气管切开术.
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