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目的 分析预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成采用低分子肝素钙的临床效果.方法 42例下肢骨折患者,采用随机数字表法的分为试验组和参照组,每组21例.参照组不采用抗凝药物,试验组在手术正式开始前的1～2 h,皮下注射低分子肝素钙.比较两组患者深静脉血栓发生情况,治疗前后的凝血酶功能指标、血液流变学指标.结果 治疗后,试验组深静脉血栓发生率9.52％(2/21)低于参照组的38.10(8/21),差异具有统计学意义(χ2=4.7250,P=0.0297<0.05).试验组患者凝血酶原时间(1.19±0.22)s、活化部分凝血活酶时间(5.20±0.33)s均短于参照组的(1.58±0.55)、(5.92±0.75)s,凝血酶时间(19.20±1.70)s长于参照组的(17.95±1.45)s,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者血浆粘度(0.33±0.09)mPa·s、全血高切粘度(4.60±0.19)mPa·s、全血低切粘度(10.20±1.01)mPa·s均低于参照组(1.73±0.10)、(5.00±0.49)、(12.35±1.60)mPa·s,差异均具有统计学意义(t=47.6868、3.4879、5.2072,P=0.0000、0.0012、0.0000<0.05).结论 手术前后应用低分子肝素钙,可以预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓的形成,能够降低下肢深静脉血栓的发生率,对于凝血酶功能指标以及血液流变学指标有着明显的改善效果,预后效果理想,值得在临床上大范围的推广和应用.