【摘 要】
：
1 病例资料rn患者,女性,65岁,因“胸背部疼痛11天,加重4+小时”入院.患者于入院11天前在情绪激动后出现胸背部胀痛,活动后加重.入院4小时前患者诉上诉症状加重,遂来遂宁市中心医院就诊.既往史:高血压病史15年.入院后完善心脏彩超:主动脉瓣轻-中度反流.头颈部CTA:右侧椎动脉细小,考虑发育异常;双侧颈总动脉窦及主动脉弓、左侧锁骨下动脉起始部钙化斑.胸腹主动脉CTA:升主动脉、主动脉弓部及弓上动脉分支显影良好,未见内膜破口及壁间血肿;距左锁骨下动脉开口约1 cm,主动脉弓降部可见一约0.8 cm破口
【机 构】
：
637000 四川南充 川北医学院;629000 四川遂宁 遂宁市中心医院心血管外科
论文部分内容阅读
1 病例资料rn患者,女性,65岁,因“胸背部疼痛11天,加重4+小时”入院.患者于入院11天前在情绪激动后出现胸背部胀痛,活动后加重.入院4小时前患者诉上诉症状加重,遂来遂宁市中心医院就诊.既往史:高血压病史15年.入院后完善心脏彩超:主动脉瓣轻-中度反流.头颈部CTA:右侧椎动脉细小,考虑发育异常;双侧颈总动脉窦及主动脉弓、左侧锁骨下动脉起始部钙化斑.胸腹主动脉CTA:升主动脉、主动脉弓部及弓上动脉分支显影良好,未见内膜破口及壁间血肿;距左锁骨下动脉开口约1 cm,主动脉弓降部可见一约0.8 cm破口,夹层向下累及降主动脉全程(图1).结合患者临床表现及影像学资料诊断:急性主动脉夹层( Stanford B型);非风湿性主动脉瓣关闭不全;原发性高血压( 3级,极高危).
其他文献
目的 探究深度肌松联合低气腹压在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 选取河南省洛阳市妇幼保健院2019年6月至2020年6月期间接收的妇科腹腔镜下子宫全切术治疗的女性患者120例,并按照抽签法随机分为研究组(62例)和对照组(58例).研究组术中采用深度肌松联合低气腹压,对照组术中采用中度肌松联合低气腹压.观察和比较两组患者术后线性视觉疼痛模拟评分法(VAS)疼痛评分、Leiden外科等级尺度评分量表(L-SRS)评分、围手术期指标以及并发症发生情况等差异.结果 研究组患者术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复
目的 研究乳腺癌患者血清Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)和骨唾液酸蛋白(BSP)表达水平与骨转移及预后的关系.方法 选取2013年10月至2015年10月河南省人民医院肿瘤中心71例女性乳腺癌骨转移患者和79例乳腺癌未见骨转移者分别纳入转移组和对照组,采用ELISA法检测血清NTx和BSP水平,然后根据患者具体情况进行治疗并随访预后,每3个月随访1次,时间为5年,比较两组患者血清NTx和BSP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NTx和BSP对乳腺癌骨转移诊断和预后预测的价值.结果 转移组血清NTx
目的 探讨病房-门诊-家庭医护一体化管理对慢性肾脏病(CKD)患者负性情绪和自我护理能力的影响.方法 选取2019年7月至2020年11月安徽医科大学第一附属医院收治的CKD住院患者310例,按随机数字表法分为对照组及干预组,各155例,对照组予以常规慢性肾脏病护理,干预组予以病房-门诊-家庭医护一体化管理.比较两组患者干预前及干预6个月后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和自我护理能力测定量表(ESCA)评分.结果 干预前,两组SAS、SDS、P
1 病例资料rn患者,女性,21岁,因“心悸、怕热、手抖5年,加重1月”入院.患者5年前无明显诱因出现心悸、怕热、手抖,伴易饥、多食及大便次数增加,未重视,后体检发现血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)30.93(2.63～5.7)pmol/L(括号内示正常值范围),游离甲状腺素(free thyroxine,FT4) 92.97 (9.01～19.05)pmol/L,促甲状腺激素(thyroid stimulating hor-mone,TSH)正常,甲状腺超声
目的:研究双歧杆菌在胃癌FOLFOX6方案化疗中的作用.方法:选择80例胃癌病人作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予FOLFOX6方案化疗,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌治疗.比较2组的淋巴细胞总数(TLC)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N),肠道菌群,胃肠道症状分级评分量表(GSRS),临床疗效以及不良反应.结果:2组病人化疗后TLC、WBC和N均较化疗前有不同程度上升(P<0.05);对照组化疗后TLC、N均明显低于观察组(P0.05).化疗后对照组乳酸杆菌低于观察组(
目的:探讨丁香水提物的抑菌及组织保存作用.方法:用水提法提取丁香主要成分液体,以10％甲醛及蒸馏水作对照,测定3组液体对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的抑菌圈大小,和对兔皮组织保存效果,并采用二倍稀释法测定丁香水提抑菌液的最小抑菌浓度.结果:丁香水提液无刺激性气味,对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌均有抑菌作用,最小抑菌浓度分别为125 mg/mL和62.5 mg/mL.作为保存液在12周内未有细菌检出.结论:丁香水提物具有一定的抑菌作用,在一定时间内有较好的组织保存作用.
1 病史摘要rn患者,女性,46岁,右腰腹部疼痛不适十月.患者十月前在无明显诱因下出现右侧腰腹部疼痛不适,药物治疗疼痛缓解,具体用药不详.近来腰腹部疼痛不适复发,遂于当地医院行超声检查示右肾占位,病程中患者一般情况尚可,睡眠尚可,饮食欠佳,大小便正常,近2 月体质量减轻近十公斤.体检:体温36 .4℃、脉搏 75 次/分、呼吸 19 次/分、血压 116/75 mmHg (1 mmHg≈0.133 kPa).
空气污染的来源和成分复杂,可以将其分为室内、室外污染两大块.目前认为室外空气污染与交通、工业排放有关[1] ,主要成分包括颗粒污染物( PM2.5、PM10等)和气态污染物( NO2、SO2、CO等).而室内空气污染又分为两部分,一是因室内室外相通,由室外扩散来的污染.二是室内空气污染本身特有的成分[2] ,包括装修材料产生的挥发性有机化合物( volatile organic compounds,VOCs),例如甲醛、甲苯;吸食烟草产生的二手烟(second-hand smoke,SHS);还有家庭炊事
目的:探讨无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效.方法:选取69例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料;其中,无充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术39例(观察组),开放性单侧甲状腺肿瘤切除术30例(对照组);比较2组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症及手术切口满意情况.结果:观察组手术时间、术后住院时间较对照组长,术后切口满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论:无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术临床效果明确,美容效果好.
目的:研究早期胃癌及癌前病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)术后出血的影响因素.方法:纳入2017年1月至2019年9月86例行ESD治疗早期胃癌及癌前病变病人为研究对象,所有病人均接受ESD治疗,观察早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血发生情况,并统计病人一般资料及实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析法分析早期胃癌及癌前病变病人ESD治疗后出血的独立影响因素.结果:86例经ESD治疗病人中,16例病人发生出血(18.60％);70例病人未出血,占81.40％.多因素logistic回归分析显