周围神经病的病因诊断中应重视血管炎因素

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周围神经病是多种原因引起的综合征,常见病因有代谢性(包括糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺及血卟啉病等)、营养缺乏性(维生素B12缺乏、维生素B1缺乏、叶酸缺乏等)、中毒性(重金属、化学品、药物、生物毒素等)以及遗传性、副肿瘤性、副蛋白血症、结缔组织病、淀粉样变性、血管炎性因素等。在一项385例腓肠神经活检的回顾性分析中,通过神经活检确诊的病例为24%,其中血管炎性周围神经病是常见的因素之一,约占全部确诊病例的12%。因此,在临床上或许我们曾经低估了血管炎性病变在周围神经病中的作用。本期所发表的“临床病例讨论”主要涉及了血管炎性病变在神经系统的表现,以期引起重视。

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