83例心脏粘液瘤的诊治探讨

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目的 探讨心脏粘液瘤的诊断和外科治疗.方法回顾性分析83例心脏粘液瘤的诊断、治疗经过.83例心脏粘液瘤通过病史、体征、心电图、超声心动图进行诊断,体外循环下行瘤体切除.左房粘液瘤73例,合并二尖瓣关闭不全6例,三尖瓣关闭不全2例;右房粘液瘤9例、合并三尖瓣关闭不全4例;右室粘液瘤1例.均由超声心动图确诊,在全麻体外循环下手术摘除粘液瘤,同期行二尖瓣成形、二尖瓣替换术各2例, 三尖瓣成形4例,二尖瓣替换并三尖瓣成形术2例.结果全组死亡6例,术后死亡4例(4.9%).随访6~24月,未见瘤体复发和远处种植转移,心功能恢复到I级(NYHA).结论超声心动图对心脏粘液瘤的诊断具有特殊价值, 是检出心腔内心脏肿瘤最有效方法;心脏粘液瘤一经诊断应尽早手术治疗,彻底切除是预防复发的关键。

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