卡前列素氨丁三醇在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值

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目的研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值,为临床上有效防治凶险性前置胎盘产后大出血提供参考。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月于贵州医科大学附属医院产科住院治疗经剖宫产终止妊娠患者48例凶险性前置胎盘患者的临床资料,根据止血方式的不同将其分为对照组(23例)和研究组(25例)。对照组患者胎儿娩出断脐后于子宫体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U;研究组患者于胎儿娩出断脐后于子宫体注射欣母沛500μg。观察及比较两组患者产后2、24 h出血量及子宫切除发生率;观察研究组不良反应发生情况。结果研究组3例患者发生产后大出血,对照组10例患者发生产后大出血,研究组产后大出血发生率(12.0%)明显低于对照组(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后2、24 h出血量[(435.7±60.1)、(499.6±87.6)mL]明显少于对照组[(536.1±42.3)、(685.3±93.5)mLl,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组3例患者因出血无法控制行子宫切除,研究组无一例行子宫切除。研究组治疗后主要不良反应为恶心(16%)、呕吐(12%)、心率增快(8%)及血压升高(4%)。结论欣母沛可有效减少凶险性前置胎盘剖宫产后出血量,降低子宫切除率,且不良反应少,值得作为防治凶险性前置胎盘产后出血的一线用药。
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