护理安全与风险管理的探讨

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2002年9月1日《医疗事故处理条例》的实施,使患者用法律来衡量医疗行为和后果的意识不断增强.面对这种形势,护理人员如何进一步改善服务理念,增强法律意识和自我保护意识,为患者提供安全的服务,成为护理工作中亟待解决的问题.本文就护理安全管理和风险防范进行探讨,现报道如下。

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有报道[1],大肠癌患者,特别是老年大肠癌患者有糖尿病高发的倾向.术后化疗是结直肠癌常用的治疗手段之一,有报道[2],化疗又可能诱发糖尿病.因此,结直肠癌合并糖尿病的患者在临床上并非少见,在对这部分患者进行化疗时,一方面要避免化疗加重糖尿病,同时又要防止糖尿病的多器官病变,尤其是外周血管病变影响化疗的顺利进行.本研究分析了35例结直肠癌合并糖尿病患者化疗期的临床特点,制订了相应的护理对策,取得了较
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近2年来,随着门诊就医患者的日益增多,有的患者在候诊期间就突发病情变化,立即转急诊抢救治疗.为明确护理工作重点,增加安全意识,提高工作效率,我们从2005年开始,对每天转入急诊救治的患者情况逐一登记分析,以了解目前就诊患者状况,为指导今后采取行之有效的救护及安全管理,提供客观依据,现报道如下。
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皮肤软组织扩张术简称皮肤扩张术,是将皮肤软组织扩张器(简称扩张器)植入正常皮肤软组织下,通过注射壶向扩张囊内注射液体,用以增加扩张器的容量,使其对表面皮肤软组织产生压力。
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用指示卡监测吸顶式紫外线灯管辐射强度是常用的方法,按规范要求需要在紫外线灯垂直下方1m处测试,但医院在监测中往往无现存及有效的工具,除指示卡外还需要标尺,尤其是在灯管多的情况下操作繁琐,影响监测结果的准确性,且易导致监测人员受紫外线辐射时间长。
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护理人力配置与护理质量及医院效率密切相关[1],不合理的人员配备将会导致各护理单元劳动强度的不平衡,不利于调动护理人员的积极性,从而影响护理质量[2]。
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结肠癌患者术前肠道准备的方法很多,但从多年临床实践发现,传统的清洁肠道方法均有不同程度的缺陷,结肠癌术前清洁肠道是手术成功的关键之一。
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主动脉瓣上狭窄(SVAS)是最少见的一种先天性主动脉狭窄,Toronto儿童医院报道主动脉瓣上狭窄仅占主动脉狭窄的0.12%[1],若合并多器官功能紊乱则称为Williams综合征.表现为血钙特高,弱智,生长发育落后,性情狂乱好动等,常伴有肺动脉狭窄[2].手术治疗主要纠正其心脏畸形,术后严密的病情观察及给予正确的针对性的护理措施能提升护理质量,减少并发症.1999年4月-2007年4月我科收治1
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瘫痪患者由于生活自理能力的缺失,在进行康复治疗时,特别是在寒冷季节存在诸多不便,如在接受按摩针灸等治疗时需暴露肢体,穿脱衣服非常不便;瘫痪的肢体血液循环差,感觉迟钝,如果暴露时间过长容易受凉感冒;穿脱衣服及治疗过程中,由于暴露部位过多,患者往往感到难堪。
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漂浮肘损伤(floating eubow)全称浮动肘关节损伤,指同侧肱骨和尺桡骨同时发生骨折,使肘关节与肱骨和尺桡骨的连续性中断,肘关节两端骨的杠杆力线遭破坏,而失去其稳定性,处于浮动状态的一种病理改变,等于4-5个"关节"同时在活动(肩、肘、腕及2个骨折断端),尤其是近肘部的骨折肘关节浮动更为明显。
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急性非淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植的成功率为60%~70%.但复发后二次缓解属难治性病例,如行异基因造血干细胞移植,据文献报道成功率仅为45%左右[1],人类白细胞抗原(HLA)半相合异基因造血干细胞移植的成功率就更小。
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