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患者女性,59岁,高级工程师,不全左利。家人代述病史:患者于入院前3 h后(当日早8点)蹲位起立时左上肢突然活动障碍,语言不利,伴恶心呕吐胃内容物四次;1 h后左上下肢全瘫,血压高达200/100 mm Hg(27/17 kPa),2.5 h后完全失语,双目紧闭,左上肢阵发抽搐。送院途中静点20%的甘露醇100 ml,肌注利血平1 mg。既往史:高血压病、冠心病20年,平素间断服用心痛定;阵发性房颤10余年,胃、十二指肠溃疡2年,曾有出血史。家族史:父母均有高血压,死因不详,其哥因脑出血死亡。查体:血压1