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目的探讨双侧胸椎旁神经阻滞与术后镇痛对非体外循环冠状动脉搭桥术患者应激反应的影响。方法择期非体外循环冠状动脉搭桥术患者50例，随机分为两组：双侧胸椎旁神经阻滞复合全麻组（P组）和单纯全麻组（G组），每组25例。P组患者麻醉诱导前经T3～T4间隙行双侧胸椎旁间隙穿刺置管，术后镇痛经两侧硬膜外导管分别持续泵入0．375％罗哌卡因5ml／h。G组患者用吗啡静脉自控镇痛。记录镇痛开始后12、24、36和48h疼痛VAS评分及镇静程度评分；观察术后并发症及不良反应；于麻醉前、术毕、术后24及48h抽取静脉血，测定血