老年新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤标志物与NT⁃proBNP对临床结局的预测价值

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目的 评估≥75岁新型冠状病毒肺炎(coronavirus infectious disease 2019,COVID?19)患者心肌损伤标志物与氨基末端脑钠肽前体(N?terminal pro?brain natriuretic peptide,NT?proBNP)对预后的预测价值.方法 纳入武汉市第一医院收治的141例≥75岁COVID?19患者,分析入院时乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK?MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超敏肌钙蛋白I(hs?TnI)和NT?proBNP与预后的相关性.结果 141例患者死亡18例(12.8%),男性11例(61.1%).与出院组比较,死亡组患者LDH>250 IU/L(77.8%)、hs?TnI>26 ng/L(72.2%)、NT?proBNP>1800 ng/L(72.2%)的比例较高(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析,NT?proBNP曲线下面积最大(0.94),hs?TnI次之(0.88).当NT?proBNP为1025 ng/L时,对COVID?19患者发生院内死亡有较好的预测价值.结论 老年COVID?19患者心肌损伤及NT?proBNP水平升高常见,且NT?proBNP对预后具有较好的预测价值.
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