【摘 要】
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目的 胸腔积液病人积液中髓系细胞触发受体-1 (TREM-1)和调节性T细胞(Treg)、双阴性T淋巴细胞(double-negative T-cell,DNT)的变化特征及其与疾病鉴别的关系.方法 选取我院于2018年2月至2019年8月获取的62例胸腔积液标本,其中肺炎旁胸腔积液患者(肺炎组)16例,恶性胸腔积液患者(恶性组)19例,结核性胸腔积液组(结核组)20例,其他原因引起的漏出液患者(漏出液组)7例.采用流式细胞术检测积液中Treg细胞、DNT细胞水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定积
【机 构】
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215200,南通大学附属吴江医院呼吸与危重症医学科
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目的 胸腔积液病人积液中髓系细胞触发受体-1 (TREM-1)和调节性T细胞(Treg)、双阴性T淋巴细胞(double-negative T-cell,DNT)的变化特征及其与疾病鉴别的关系.方法 选取我院于2018年2月至2019年8月获取的62例胸腔积液标本,其中肺炎旁胸腔积液患者(肺炎组)16例,恶性胸腔积液患者(恶性组)19例,结核性胸腔积液组(结核组)20例,其他原因引起的漏出液患者(漏出液组)7例.采用流式细胞术检测积液中Treg细胞、DNT细胞水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定积液上清TREM-1水平.比较各组间TREM-1和Treg细胞、DNT细胞水平差异,并绘制ROC曲线,评价积液TREM-1和Treg细胞、DNT细胞水平在胸腔积液鉴别诊断中的意义.结果 4组患者胸腔积液TREM-1、Treg细胞、DNT细胞水平差异显著,肺炎组患者各指标均高于其他3组(P＜0.05),其中漏出液组TREM-1、Treg细胞水平最低,而结核组DNT细胞水平最低.rREM-1、Treg细胞、DNT细胞诊断肺炎旁胸腔积液患者的ROC曲线下面积分别为0.843(95％CI为0.806～0.891)、0.783(95％CI为0.817～0.831)、0.756 (95％CI为0.702～0.794),TREM-1、AUC值明显高于Treg细胞、DNT细胞(P＜0.05),其中sTREM-I的cut-off值543.27 pg/ml,诊断准确率85.48％.TREM-1、Treg细胞、DNT细胞诊断漏出液患者的ROC曲线下面积分别为0.912(95％CI为0.875～0.951)、0.847(95％CI为0.806～0.883)、0.792(95％CI为0.758～0.834),TREM-1、AUC值明显高于Treg细胞、DNT细胞(P＜0.05),其中sTREM-I的cut-off值213.18 pg/ml,诊断准确率91.94％.结论 胸腔积液病人积液中TREM-1和Treg细胞、DNT细胞水平差异显著,能较好区分肺炎旁胸腔积液、漏出液,可作为鉴别胸腔积液的生物标志物.
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