完整结肠系膜切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻的临床疗效

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目的探讨完整结肠系膜切除术应用在乙状结肠癌伴肠梗阻中的疗效。方法 60例乙状结肠癌伴肠梗阻患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组按照传统乙状结肠癌切除术治疗,观察组按照完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后进食时间、术后输白蛋白量)、切除肠管长度、清扫淋巴结总数、术后并发症发生情况及随访1、3年时生存率。结果观察组患者手术时间(158.48±34.32)min显著长于对照组的(125.40±25.41)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、术后肛门排气恢复时间、术后进食时间、术后输白蛋白量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者切除肠管长度与清扫淋巴结总数分别为(256.95±29.54)mm、(20.39±5.64)枚,优于对照组的(157.96±14.32)mm、(9.38±3.44)枚,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者随访1、3年时生存率分别为83.33%、66.67%,高于对照组的60.00%、40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统乙状结肠癌切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻,完整结肠系膜切除术治疗的时间更长,但安全性良好,可切除更多肠管,清扫更多的淋巴结,而且术后生存率更高,值得推广应用。
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