探讨入住重症监护病房（intensive care unit，ICU）的危重孕产妇的临床特征及其围产结局。
方法对2009年6月至2014年6月在广州医科大学附属第三医院住院并分娩，且入住ICU的476例危重孕产妇的临床资料进行回顾性分析。根据危重孕产妇入住ICU的疾病谱分为产科原因组和非产科原因组，比较组间疾病构成及围产结局的差异。采用非参数Wilcoxon秩和检验和χ2检验进行统计学分析。
结果入住ICU的危重孕产妇共476例，占5年总住院分娩量的1.71%（476/27 836），平均年龄为（29.04±5.77）岁，平均孕周为（32.00±5.63）周。产科原因组占54.83%（261/476），非产科原因组占45.17%（215/476）。产科原因组入住ICU疾病谱前3位依次为妊娠期高血压疾病（35.29%，168/476）、产后出血（11.97%，57/476）和妊娠期急性脂肪肝（2.31%，11/476）。非产科原因组前3位为妊娠合并急性重型肝炎（7.56%，36/476）、妊娠合并重症肺炎（5.67%，27/476）和并列第3位的妊娠合并先天性心脏病（3.57%，17/476）与妊娠合并急性重症胰腺炎（3.57%，17/476）。产科原因组孕产妇年龄[（30.02±5.62）与（27.85±5.75）岁，Z=4.198，P=0.000]和未规律产前检查的比例高于非产科原因组[75.86%（198/261）与61.40%（132/215），χ2=11.603，P=0.001]。产科原因组孕产妇以急诊剖宫产终止妊娠常见（56.71%，148/261），而非产科原因组以病情稳定后择期剖宫产终止妊娠多见（45.58%，98/215）（χ2=21.990，P=0.000）。产科原因组病死率低于非产科原因组[1.53%（4/261）与6.98%（15/215），χ2=9.118，P=0.003]，子宫切除率[15.33%（40/261）与0.93%（2/215），χ2=30.367，P=0.000]和新生儿窒息率高于非产科原因组[36.17%（102/282）与22.62%(50/221），χ2=10.781，P=0.001]。
结论入住ICU的危重孕产妇疾病谱多样，病死率高。产科原因危重症者应适时终止妊娠，妊娠前有基础疾病者应在病情控制后再妊娠，且妊娠期应加强监测。