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目的
本研究通过Meta分析对传统缝合修补与补片修补在治疗巨大食管裂孔疝的效果和安全性进行评价。
方法检索Pubmed、Embase和Cochrane数据库所有已发表的有关传统缝合修补对比补片修补治疗巨大食管裂孔疝的临床研究。主要评价指标为复发率和并发症。
结果5项临床试验符合标准入选Meta分析，共有465名研究对象纳入分析。合并分析表明，初次食管裂孔疝传统缝合修补组的复发率是补片修补组的2.5～4倍。长期观察(>6个月)表明，补片修补组复发危险度OR＝0.48(95% CI，0.22～1.01，P＝0.05)；随访期内没有观察到因补片引起的脏器损伤。
结论补片修补治疗巨大食管裂孔疝是安全的，在降低术后复发率方面优于传统缝合修补，但长期效果有待更多高质量的长期随机对照试验来进一步明确。