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【病例】男，43岁。因渐进性右下腹部疼痛伴恶心36小时入院。36小时前劳动时突感右下腹部剧烈疼痛，逐渐加重伴恶心，未呕吐，在当地卫生所给予抗感染治疗，症状呈渐进性加重伴发冷、发热，遂来我院。二便如常，否认腹部手术史。查体：体温37．8℃，脉搏76／min，呼吸20／min，血压130／70mmHg。腹平，腹壁静脉无怒张，无胃肠型及蠕动波，肝胆未触及，麦氏点周围压痛（＋），反跳痛（±），局限性肌紧张，肠鸣音2—3／min。查血白细胞12．0×10^9／L，中性粒细胞0．85；尿常规检查未