【摘 要】
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[目的]探讨开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年1月至2018年5月本院收治的100例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,根
【机 构】
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山东省立第三医院,山东 济南 250031;山东第一医科大学第一附属医院,山东 济南 250014
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[目的]探讨开颅血肿清除联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年1月至2018年5月本院收治的100例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料,根据手术方法的不同将其分为观察组(行开颅血肿清除联合脑室外引流手术治疗)和对照组(行单纯脑室外引流手术治疗),每组各50例.比较两组患者手术前后不同时间点的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压(ICP)水平.并比较手术前、手术后2周两组患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)水平,应用改良Rankin量表问卷(MRS)评估两组预后情况并记录两组患者手术并发症发生情况.[结果]术后3d、7d,观察组患者GCS评分高于对照组,ICP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后2周,观察组患者血清NT-proBNP、HMGB-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,观察组患者预后良好率为58.00％(29/50),高于对照组患者的38.00％(19/50),差异有统计学意义(x2 =4.006,P=0.045＜0.05).观察组患者的并发症发生率为14.00％(7/50),低于对照组患者的22.00％(11/50),差异无统计学意义(x2=4.006,P=0.298＞0.05).[结论]高血压脑出血破入脑室的患者采用开颅血肿清除联合脑室外引流治疗的效果优于单纯脑室外引流手术,有利于患者血脑屏障恢复,可较好地改善患者的预后.
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