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目的
探讨氨甲环酸对Stanford A型主动脉夹层术患者的血液保护作用。
方法急诊行Stanford A型主动脉夹层术患者56例，性别不限，年龄34～58岁，体重62～84 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，左室射血分数>40%。采用随机数字表法分为对照组(C组，n＝26)和氨甲环酸组(TA组，n＝30)。TA组于切皮前经30 min静脉输注氨甲环酸负荷剂量10 mg/kg，继以10 mg·kg－1·h－1速率持续静脉输注至术毕；C组给予等容量生理盐水。记录术后24 h总引流量，术后异体红细胞、血浆及血小板使用量和二次开胸止血情况，记录术后机械通气时间、ICU停留时间及术后并发症发生情况。
结果与C组比较，TA组术后24 h总引流量和术后异体红细胞、血浆及血小板用量减少，二次开胸止血率降低，机械通气时间和ICU停留时间缩短，术后急性肺损伤和短暂性神经功能障碍发生率降低(P<0.05)。
结论氨甲环酸对Stanford A型主动脉夹层术患者具有血液保护作用，可减少术后出血与异体输血。