施行规范化管理10年单中心住院支气管哮喘患者调查结果分析

来源 :中华结核和呼吸杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Gemini
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析规范化支气管哮喘(哮喘)管理对住院哮喘患者的效果。

方法

回顾性分析2008年1月1日到2017年12月31日在北部战区总医院呼吸内科与变态反应疾病诊治中心住院的2 207例次哮喘患者的临床资料。

结果

10年住院哮喘患者占同期住院患者的11.5%(2 207/19 134),2008年最高(16.9%,207/1 223),之后下降,2009—2013年中位数为13.2%(221/1 674),2014—2017年中位数为9.4%(224/2 385),2009—2017年与2008年比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。10年期间住院1次的哮喘患者占69.1%(1 526/2 207),住院2次占13.3%(294/2 207),住院2次以上占3.8%(85/2 207);因哮喘急性加重入院患者1 553例,占同期住院患者的8.1%(1 553/19 134),2008年最高,为14.2%(174/1 223),之后下降,2009—2013年中位数为9.7%(163/1 674),2014—2017年中位数为5.9%(141/2 385),2009—2017年与2008年比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。因哮喘共患疾病急性加重入院的患者占所有哮喘患者百分比2008年最低,为15.9%(33/207),总体呈现增加趋势,2009—2013年中位数为25.8%(58/221),2014—2017年中位数为37.0%(83/224)。哮喘急性加重住院月份:占9.2%(150/1 628)的3月和占9.7%(157/1 612)的8月是哮喘急性加重入院高峰月,和患者入院最少占7.1%(101/1 423)的2月进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他月份与2月比,差异无统计学意义(P<0.05);哮喘急性加重住院1次占69.2%(1 074/1 553)。将哮喘急性加重住院患者分为多次组(住院≥2次,479例)和1次组(1 074例),发现多次组危险因素为感染诱发(OR:2.006),男性(OR:1.355),年龄≥ 65岁(OR:1.364),体检有湿啰音(OR:1.762),住院天数≥14 d(OR:1.892)和行有创机械通气(OR:1.798)。哮喘反复住院患者的人均费用为(16 219±16 628,681例)元,与单次住院患者人均费用[(13 752±20 692,n=1 526)元]比较、哮喘急性加重反复住院患者的人均费用为(13 933±13 036,n=479)元,与单次哮喘急性加重住院患者人均费用[(11 208±13 853,1 074例)元]比较、哮喘反复住院患者(681例)和哮喘急性加重反复住院患者(479例)比较、哮喘单次住院患者(1 526例)与哮喘急性加重单次住院患者(1 074例)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

哮喘规范化管理可减少哮喘患者住院次数,哮喘规范化管理应关注哮喘急性加重反复住院的危险因素。

其他文献
期刊
期刊
期刊
期刊
期刊
期刊
参考《压力容器定期检验规则》第40条,采用有限元方法计算了筒体接管边缘应力区局部减薄处的应力分布,得到了局部减薄处凹坑的尺寸与位置对应力的影响趋势,讨论了应力集中系
胫骨髁间隆突骨折比较常见,以往多采用切开复位钢丝或缝线固定,近年来随着关节镜技术的发展,采用关节镜下治疗的病例逐渐增多[1-7].我们自2002年10月至2004年5月采用关节镜下单隧道内缝线法治疗12例胫骨髁间隆突骨折,取得了较好的效果。
在我国,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种高罹患率和病死率的慢性疾病,肺功能检测不仅是诊断该病的客观标准,而且对评估疾病严重程度、急性加重风险、临床管理疗效、疾病进展速度和预后等方面具有重要的参考价值。其多种管理策略中,吸入治疗是缓解症状、降低急性加重风险、改善肺功能、提高生活质量和改善预后的重要措施,其中长效M-受体阻断剂[(LAMA)、β2-受体激动剂(LABA)和吸入性糖皮质激素(ICS)的长
期刊
@@
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥