【摘 要】
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目的:探讨hs-CRP、IL-6与老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能下降的关系.方法:选取行上腹部手术的患者40例,年龄65岁～79岁,麻醉诱导和维持均采用七氟烷吸入,术中调节七氟烷浓度
【机 构】
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浙江省宁波市第一医院,浙江,宁波,315010
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目的:探讨hs-CRP、IL-6与老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能下降的关系.方法:选取行上腹部手术的患者40例,年龄65岁～79岁,麻醉诱导和维持均采用七氟烷吸入,术中调节七氟烷浓度以确保合适的麻醉深度.均于术前、术后1 d、7 d由同一试验者采用MMSE评价认知功能,术后1d的MMSE评分较术前下降且超过2分的患者纳入认知功能下降组,其余患者纳入正常组.并测Hs-CRP、IL-6的浓度进行比较.结果:两组患者一般情况比较均无统计学意义(P>0.05).全组病例MMSE评分均大于23分,未见认知功能损害者.与正常组比较,下降组患者术后1d的MMSE评分低(t=4.468,P=0.000).与正常组比较,下降组患者术后1d的Hs-CRP、IL-6高(t=-3.641,P=0.002、t=-2.234、P=0.037).两组患者术前、术后7d的MMSE评分与Hs-CRP、IL-6比较均无统计学意义(P>0.05).下降组患者术后1d的MMSE评分与术后1d的Hs-CRP、IL-6呈负相关(r＝-0.831,P=0.001、r＝-0.890,P=0.000),术后1d的Hs-CRP与术后1d的IL-6呈正相关(r=0.705,P=0.011).结论:hs-CRP、IL-6的升高与老年人七氟烷吸入麻醉术后认知功能下降的关系密切,Hs-CRP相比于IL-6是预测和诊治老年患者认知功能同样有效但更简单的检验指标.
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