目的 通过评价强化干预措施对低档暗娼减少性病艾滋病感染的效果,为更好的开展低档暗娼干预提供依据.方法 选取云南省大理州大理市、西双版纳州景洪市为干预组,红河州开远市、西双版纳州勐海县为对照组,干预组将每月强化的外展干预(包括重点知识宣传、扩大HIV和梅毒检测、安全套发放)、HIV感染者早期抗病毒治疗、梅毒转介治疗作为一套低档暗娼干预服务包来强化干预.对照组采用常规干预.2012年为基线,2013-2015年每年开展一次随访调查,通过各干预指标变化趋势,评价干预效果.结果 与熟客每次使用安全套的比例,对照组从42.36％上升到62.31％,干预组从41.46％上升到71.50％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);与一般客人每次使用安全套的比例,对照组从84.72％上升到94.47％,干预组从76.83％上升到84.50％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组HIV阳性率由18.75％降为9.05％,组内差异有统计学意义(P＜0.05).干预组HIV阳性率由1.22％降为0.50％;对照组梅毒阳性率由16.67％降为15.58％,干预组梅毒阳性率由13.34％降为4.00％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经过3年的强化和常规干预,对照组和干预组低档暗娼在减少性病艾滋病感染上均有效果,但干预组下降明显优于对照组,应在全省和全国范围内推广强化干预措施.