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1临床资料患者49岁,农民,因“绝经1年余,腰痛、下腹坠胀22d”于2011-06-28入院。孕2产2,均平产,男扎23年。23年前第二胎在家足月顺产,胎盘自娩,产后3+h阴道流血多,无腹痛,头晕等,阴道脱出肿物约拳头大小,接生员用毛巾包裹送回。以后阴道未再脱出肿物,月经规则,但经量较前增多1/2-1倍,曾在经期经量多时晕倒4次,无痛经史、同房出血及性交痛史。白带增多,色黄无臭味、无外阴瘙痒等,体力好,从未作妇检。1年前自然绝经,白带明显减少。22d前干农活后感下腹坠胀,腰痛,伴恶心、纳差,白带增多,色黄