论文部分内容阅读
目的
了解恶性肿瘤患者合并的心血管病情况，探讨心血管病对肿瘤诊疗方案产生的影响。
方法收集北京大学肿瘤医院2013年1月1日至2017年12月31日期间，肿瘤住院患者因病情需要请外院专家会诊(院际会诊)的病历资料，筛选其中心血管病的病例。回顾性分析该组患者的临床病历资料，分析心血管病对肿瘤患者的诊治产生的影响。
结果从1 323例会诊资料中，筛选出心血管病例371例(28.0%)。其中男性237例(63.9%)。年龄范围16～88岁。原发肿瘤类型包括：肺癌97例，胃癌45例，淋巴瘤42例，结直肠癌41例，食道癌32例，胆管癌/胆囊癌12例，乳腺癌10例，肝癌10例，胰腺肿瘤9例，恶性黑色素瘤8例，其他肿瘤65例。肿瘤分期为：Ⅰ期69例(18.6%)，Ⅱ期52例(14.0%)，Ⅲ期77例(20.8%)，Ⅳ期131例(35.3%)，分期不详42例(11.3%)。心血管病情况包括：血栓栓塞性疾病89例(24.0%)，心律失常75例(20.2%)，周围血管病和脑卒中65例(17.5%)，冠心病54例(14.6%)，心功能不全/心力衰竭32例(8.6%)，高血压22例(5.9%)，肺动脉高压6例(1.6%)，心脏瓣膜病5例(1.3%)，心包疾病及其他23例(6.2%)。其中抗肿瘤治疗前的风险评估：116例(31.3%)。抗肿瘤治疗并发症的处理：132例(35.6%)。心血管基础疾病的诊治：123例(33.2%)。心血管病决定肿瘤治疗方案的制定：298例(80.3%)；不影响肿瘤诊疗方案：56例(15.1%)；不确定/无法判断：17例(4.6%)。
结论恶性肿瘤合并心血管病临床常见。大部分心血管病影响恶性肿瘤诊疗方案的制定。