【摘 要】
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病例报告 患者女,58岁.因"进行性头痛伴左侧肢体无力3年,反应淡漠、二便失禁1周"入院.入院查体:反应迟钝,言语缓慢,双侧瞳孔等大等圆,右侧光反应迟钝,右侧眼球运动外展困难.头颅CT和MRI示:右侧中颅窝巨大病变(图1,2),最大径约为8 cm,脑组织明显受压移位,脑干明显受压;增强后呈云团状明显强化,有典型的"小葫芦"突入海绵窦内(图2).MRA示右侧颈内动脉海绵窦段及大脑中动脉受压明显,呈
【机 构】
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复旦大学附属华山医院神经外科,上海,200040,复旦大学附属上海市第五人民医院神经外科,复旦大学附属华山医院神经外科,上海,200040,复旦大学附属华山医院神经外科,上海,200040,复旦大学附
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病例报告
患者女,58岁.因"进行性头痛伴左侧肢体无力3年,反应淡漠、二便失禁1周"入院.入院查体:反应迟钝,言语缓慢,双侧瞳孔等大等圆,右侧光反应迟钝,右侧眼球运动外展困难.头颅CT和MRI示:右侧中颅窝巨大病变(图1,2),最大径约为8 cm,脑组织明显受压移位,脑干明显受压;增强后呈云团状明显强化,有典型的"小葫芦"突入海绵窦内(图2).MRA示右侧颈内动脉海绵窦段及大脑中动脉受压明显,呈弧形移位.术前诊断:右侧巨大海绵窦海绵状血管瘤,脑疝前期.于2008年10月31日行手术治疗。
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目的 探讨应用改良Kawase入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤的疗效和手术方法 .方法 回顾总结20例采用改良Kawase入路显微外科切除的岩斜坡区肿瘤的临床资料和随访结果 .结果 本组病例包括脑膜瘤12例、许旺细胞瘤5例、脊索瘤1例、脑桥胶质瘤1例、岩尖表皮样囊肿1例.肿瘤全切除14例,次全切除6例.本组无手术死亡,术后新增神经功能障碍主要是脑神经障碍.结论 改良Kawase入路对位于内听道前方的上
目的 探讨术中超声造影在颅脑恶性胶质瘤显微手术中的应用及其价值.方法 40例颅脑恶性胶质瘤患者行术中超声造影,确定肿瘤方位,了解肿瘤强化情况,辨别切除程度.结果 所有病变均呈强回声,有其特征性的声像图表现.术中超声造影使肿瘤边界显示清晰,肿瘤呈不同程度强化,准确评价了手术切除程度.结论 术中超声造影有助于术中确认肿瘤方位及边界,判断肿瘤切除程度,有效提高肿瘤切除准确率和全切除率。
目的 探讨如何正确认识、早期及时诊断和准确治疗尿崩症合并脑性盐耗综合征,以提高救治成功率.方法 回顾性分析6例尿崩症合并脑性盐耗综合征的临床特点:尿量特别异常增多、高脑利钠肽水平和显著尿钠排泄增加是其最显著特征；尿比重、血钠水平和血浆渗透压可以正常；尿量增多单纯加压素疗效不佳,而加用醋酸可的松治疗有效.结果 6例患者及时正确诊断为尿崩症合并脑性盐耗综合征,但其中1例患者因为血钠上升过快出现脑桥脱髓
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